矿井中的烧伤多因火灾、瓦斯与煤尘爆炸的火焰等引起。烧伤使人体组织受到不同程度的破坏,引起功能变化,导致新陈代谢失常。Ⅱ度烧伤有巨痛,烧伤伤员有精神紧张、恐惧及烦燥不安等精神症状;复胀、恶心、尿少、尿闭;创面局部红肿,渗出物增加,易发生感染;局部水肿;呼吸道烧伤可致声嘶、咳嗽及呼吸困难;如不及时抢救,伤员血压下降发生休克;烧伤面积超过10%~15%时,即可发生休克。现场急救处理要点如下:
一、灭
熄灭伤员身上的火,使伤员尽快脱离火(热)源,缩短烧伤时间。注意避免助长火势的动作,如快跑会使衣服烧得更炽烈,站立将使头发着火并吸入烟火,引起呼吸道烧伤等。被火烧者应立即躺平,用厚衣被包裹,湿的更好,若无此类物品,则躺着就地慢慢滚动。用水及非燃性液体浇灭火焰更好,但避免用砂子或不洁物品。
二、查
查心跳、呼吸情况,是否合并有其他外伤和有害气体中毒。烧伤外表一眼可见,但不能只顾烧伤而忽略了其他合并症状。对爆炸冲击烧伤的人员,应检查有无颅胸损伤、胸腹腔内脏损伤和呼吸道烧伤。
三、防
防休克、防窒息、防创面污染。
烧伤的伤员因疼痛或恐惧常发生休克,可用针灸止痛或给止痛药;若发生急性喉头梗阻或窒息时,设法请医务人员做气管切开,以保证通气;现场检查和搬运伤员时,注意保护创面,防止污染。
四、包
迅速脱去伤员被烧的衣服、鞋及袜等,为节省时间和减少对伤面的损伤可用剪刀剪开。要特别设法保护创面使其避免污染,并减少外界空气刺激伤面引起疼痛,暂时用较干净的衣服把创面包裹起来。对创面一般不做处理,尽量不弄破水泡,保护表皮,避免涂一些效果不肯定的药物、油膏或油。
五、送
迅速离开现场,立即把严重烧伤人员送往医院。注意搬运时动作要轻柔,行时要平稳,随时观察伤情。
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